Осложнения беременности при диффузном токсическом зобе многочисленны. Наиболее часто возникает угроза преждевременного прерывания (как правило, в ранние сроки ? 6?8 нед), обусловленная обострением заболевания, которое почти всегда отмечается в этот период беременности и сопровождается повышенной секрецией тиреоидных гормонов. В условиях же эксперимента доказано, что при введении тироксина в большом количестве подопытным животным в ранние сроки беременности она почти всегда прерывалась. Опасность прерывания беременности возможна не только в ранние, но и в поздние сроки ее. У нашей больной ранние сроки беременности, несмотря на обострение заболевания, протекали относительно благополучно в отношении самопроизвольного аборта. Но это не означает, что в более поздние сроки опасность указанного осложнения не возникнет. Поэтому больная требует самого тщательного акушерского наблюдения на протяжении всей беременности. Токсикозы беременности (ранние и поздние) отмечаются при диффузном токсическом зобе почти у 40% женщин. Особенно часты ранние токсикозы, что по времени совпадает с обострением заболевания. Такая ситуация наблюдается и у нашей больной. Определенное воздействие тиреотоксикоз оказывает и на течение родового акта, У 10?20% женщин беременность оканчивается преждевременными родами, что требует бережного их ведения в интересах плода. Своевременные роды у большинства протекает без осложнений, однако отмечается некоторое ускорение родового процесса, обусловленное влиянием тиреоидных гормонов на сократительную активность матки. В связи с быстрыми родами, а также наблюдающимися у больных с диффузным токсическим зобом нарушениями в свертывающей системе крови, имеется реальная опасность возникновения кровотечений в последовом и раннем послеродовом периодах. Поэтому таким больным показаны меры профилактики кровотечений в родах. ?так, подробный анализ вопросов, касающихся особенностей течения тиреотоксикоза при беременности, и осложнений беременности при тиреотоксикозе позволяет нам сделать обоснованное заключение о необходимости госпитализации нашей больной в отделение патологии беременных для обследования и лечения. Наиболее целесообразно затем перевести ее в родильный дом, функционирующий на базе многопрофильной больницы, где имеется специалист-эндокринолог. Большого внимания заслуживает вопрос об особенностях развития плода и новорожденного у беременных с диффузным токсическим зобом.