Лечение токсоплазмоза во время беременности имеет значительные особенности по сравнению с таковым вне ее. Цель лечения ? не только улучшение здоровья матери, но и предупреждение внутриутробного инфицирования плода, при этом надо учитывать влияние на плод не только токсоплазмоза, но и самих лечебных препаратов. ?з химиопрепаратов чаще используют антипротозойные и сульфаниламидные средства. При этом следует иметь в виду, что хлоридин в ранние сроки беременности может давать тератогенный эффект. Поэтому его нельзя применять в указанные сроки (первые 12 нед). В этот период не назначают и сульфаниламиды пролонгированного действия, которые, как показали экспериментальные исследования, небезопасны для эмбриона ранних стадий развития. Антибиотик тетрациклин, эффективный при лечении токсоплазмоза, нельзя использовать во время беременности из-за его эмбриотоксических свойств. В связи с этим в настоящее время все большее распространение при лечении беременных, больных токсоплазмозом, приобретает токсоплазминотерапия (вакцинотерапия). Наряду с этим широко показаны витамины. Только при остром токсоплазмозе, встречающемся при беременности крайне редко, приходится осуществлять интенсивную химиотерапию специфическими препаратами.
Для наиболее широкого и полного распознавания токсоплазмоза следует проводить специальное
- обследование следующих контингентов женщин детородного возраста:
- с отягощенным акушерским анамнезом (самопроизвольные аборты, преждевременные роды, мертворождения, рождения детей с аномалиями развития);
- ранее родивших детей с гидроцефалией, микроцефалией, болезнью Дауна и др.;
- с поражением органа зрения (хориоретинит, косоглазие и др.);
- страдающих нефрологическими заболеваниями неясной этиологии;
- с поражением внутренних органов, особенно невыясненной этиологии (заболевания сердца, сосудов, печени, легких, лимфатических узлов);
- имеющих по роду своей профессии контакт с домашними и дикими животными, продуктами животного происхождения.
|