Лечение его всегда должно быть комплексным, при этом хирургическое лечение (экстирпацию матки вместе с маточными трубами) необходимо сочетать с интенсивной консервативной терапией. Цель операции ? удаление источника инфекции (инфицированной матки) и широкое дренирование брюшной полости. К наиболее важным компонентам общей терапии относятся восполнение потерянной жидкости, электролитов, белков, коррекция кислотно-щелочного баланса и нарушений микроциркуляции. Во время лечения постоянно контролируют диурез, характер пульса, артериальное давление, частоту дыхания. Широко используют плазму крови, кровезамещающие жидкости, аминокислоты, кровь, гемодез, реополиглюкин и др. Одновременно начинают интенсивную антибактериальную терапию. Антибиотики назначают в зависимости от чувствительности к ним микробной флоры, однако это не всегда бывает возможно. При перитоните наиболее показаны антибиотики группы цефалоспоринов, аминогликозидов (канамицин, гентамицин), олусинтетические пенициллины (ампициллин). При необходимости длительного применения антибиотики меняют через каждые 7?8 дней. Вводят их внутривенно капельно. Рекомендуются препараты глюкокортикоидных гормонов, антигистаминные и десенсибилизирующие средства. Целесообразно назначение гепарина, принимая во внимание его благоприятное влияние на процессы микроциркуляции.

При гипокалиемии, играющей большую роль в патогенезе пареза кишечника, вводят препараты калия до 6?12 г в сутки. Больная постоянно должна получать кислород через носовой катетер. При нарастающей дыхательной недостаточности ее переводят на искусственную вентиляцию легких. В общее лечение входит также применение витаминов, которые обычно вводят в инфузионную систему. По показаниям включают кардиотонические и сосудистые средства. Для повышения иммунологических, защитных свойств организма вводят антистафилококковую плазму и антистафилококковый гамма- глобулин. Следует учесть, что эффективность всех указанных методов лечения не будет достигнута, если больной не обеспечен тщательный уход и если она не соблюдает соответствующей диеты. В этом очень большую роль играет средний медицинский персонал. Раннее начало и активное выполнение всего комплекса лечебных и оздоровительных мероприятий позволяют добиться значительного снижения материнской смертности при данной патологии. После выписки больной из стационара важны мероприятия по реабилитации ее здоровья, направленных на восстановление нарушенных вследствие заболевания и операции важнейших функций организма. Так, после операции, произведенной у больных с диффузным перитонитом, у них нередко развивается спаечная болезнь с признаками кишечной непроходимости. Для профилактики этого осложнения рано назначают различные виды физиотерапии.