Для печеночной колики с обтурацией камнем желчного протока типичны сильные болевые приступы в правом подреберье. В области расположения желчного пузыря отмечается ригидность мышц передней брюшной стенки. Желчный пузырь обычно увеличен и резко болезнен при пальпации. Болевые приступы сопровождаются рвотой желчью, не облегчающей состояния больной. Боли имеют типичную иррадиацию: в правое плечо, правую лопатку, межлопаточное пространство, шею, грудь. Длительность приступа различна?от нескольких минут до нескольких дней. Болезнь Васильева?Вейля развивается на фоне высокой волнообразной температуры. Характерны гиперемия лица, признаки геморрагического диатеза (кровоточивость десен, носовые и кишечные кровотечения), нередко и острого нефрита. В периферической крови ? гипохромная анемия, лейкоцитоз и увеличенная соэ. Желтуха может быть вызвана повышенным распадом эритроцитов (гемолитическая желтуха). В анамнезе у таких больных чаще имеются указания на циклическое течение заболевания с повышением температуры во время кризов. Для гемолитической желтухи характерны выраженная бледность кожных покровов и слизистых оболочек; желтушность, наоборот, выражена значительно слабее, чем при вирусном гепатите, отсутствует обесцвечивание кала, в моче увеличено количество уробилина, а билирубина нет. Реакция на билирубин в сыворотке крови непрямая (при вирусном гепатите ? прямая). Желтуха, вызванная сдавленней желчного протока в результате образования рака головки поджелудочной железы, обычно развивается постепенно и сопровождается прогрессивным ухудшением состояния больной. Диагностика заболевания нередко представляет значительные сложности и становится возможной после тщательного клинического и лабораторного обследования больной.