На протяжении первого года контрольное обследование больных назначают ежемесячно, а на втором году — через 2—3 мес. В последующие годы не имевших метастазов достаточно обследовать 2—3 раза в год, а имевших метастазы — каждые 3 мес. Обследование включает в себя общий осмотр, гинекологическое исследование, анализ мочи на содержание гонадотропных гормонов, рентгенологическое исследование легких и др...

?звестные диагностические трудности, возможны при различении хорионэпителиомы от миомы матки в сочетании с беременностью, особенно если последняя прерывается и из половых путей появляются кровянистые выделения. При этом следует обращать внимание на наличие вероятных признаков беременности. При беременности иммунологическая реакция положительна только с цельной мочой, а не с разведенной, как при хорионэпителиоме. Решающее значение приобретают данные гистологического исследования соскоба матки...

Какое дополнительное обследование больной надо провести для уточнения диагноза? Больная, поступившая в стационар с подозрением на хорионэпителиому матки, должна быть тщательно обследована прежде всего клинически. Для исключения возможности метастазов в легкие (самый частый вид метастазирования) необходимо произвести рентгенографию легких...

Для лучшего раскрытия шейки матки целесообразно воспользоваться операцией метрейриза. У больных с сильным кровотечением, большими (более 5 мес беременности) размерами матки при наличии признаков выраженной анемии для спасения ее жизни следует осуществить абдоминальное кесарево сечение...

При многоводии, которое чаще развивается во II половине беременности, кровотечение отсутствует, матка напряжена, отчетливо флюктуирует, а при пузырном заносе этого не наблюдается. Беременная, страдающая многоводием, ощущает движения плода, иногда удается выслушать...

Характерно, что обычно до 7—8 нед беременности быстрого роста матки не наблюдается, а затем она как бы «вдруг» начинает очень быстро «расти». У наблюдаемой нами больной срок беременности, вычисленный по дате последних месячных, составляет приблизительно 15—16 нед, в то время как при объективном исследовании размеры матки соответствовали...

Возможно также проникновение ворсин хориона за пределы матки — в вены околоматочной клетчатки и даже в нижнюю полую вену. Сравнительно редко при пузырном заносе ворсины хориона обрываются и заносятся в отдаленные органы (легкие, мозг и пр.), что приводит к образованию метастазов...